راه‌های درمان شب ادراری کودکان

20:13 - 1393/10/08
چکیده: برای درمان هر بیماری و مشکلی ابتدا باید علت و نوع آن را شناخت و سپس به درمان متناسب اقدام کرد. با توجه به تنوع علل شب ادراری، راه‌های درمان نیز مختلف است.
شب ادراری

رهروان ولایت ـ برای درمان هر بیماری و مشکلی ابتدا باید علت و نوع آن را شناخت و سپس به درمان متناسب اقدام کرد. با توجه به تنوع علل شب ادراری، راه‌های درمان نیز مختلف است.

دارو درمانی

1. استفاده از داروهایی نظیر: ایمی پرامین، ایمی تریپ تیلین، افدرین وبلادن با تجویز پزشک، جهت افزایش ظرفیت مثانه و جلوگیری از انقباض‌های غیرارادی آن.

2. استفاده از آنتی بیوتیک برای درمان عفونت دستگاه ادراری.
3. استفاده از داروهای ضدافسردگی و ضد اضطراب مثل: تری سیکلیک برای تنظیم دستگاه اعصاب مرکزی.
4. استفاده از داروهایی نظیر: آمفتامین برای تغییر نوع خواب و سبک‌تر کردن آن.
5. مواظبت از سرد شدن محیط خواب کودک به خصوص بخش کمری بدن و منطقه‌ی کلیه‌ها؛ در تابستان دفع بخشی از مایعات بدن به طور اتوماتیک به گونه تعرق صورت می‌گیرد؛ در صورتی که در زمستان و سرما مایعاتی که جهت دفع آماده می‌شود، به طور مستقیم از کلیه‌ها به مثانه منتقل می‌گردد، تا به صورت ادرار دفع گردد، در نتیجه کلیه در موقع سرما، ادرار بیشتری را آماده دفع می‌کند.

رفتار درمانی

1. آموزش کنترل ادرار: در صورتی که علت شب ادراری مشکلاتی نظیر گنجایش ناکافی یا ظرفیت عملی مثانه باشد، کودک را تشویق کنید که در طول روز مایعات بیشتری بنوشد و وقتی ادرار دارد خودش را نگه دارد و تا آنجا که ممکن است دیر به دیر ادرار کند تا ظرفیت مثانه‌اش افزایش یابد.

2. استفاده از دستگاه اعلام ادرار(زنگ و تشکچه): اساس دستگاه به این شکل است که پارچه‌ای جذب کننده بین دو لایه‌ی ورق فلزی نازک قرار گرفته است. زمانی که پارچه، ادرار را جذب کرد، مداری الکتریکی برقرار می‌شود و زنگی به صدا در می‌آید، کودک که اکنون بیدار شده است، پس از خاموش کردن زنگ برای بقیه‌ی ادرار خود به توالت می‌رود. معمولا آمار شب‌های خشک و ادراری ثبت می‌شود، بعد از 14 شب پیاپی که کودک ادرار نکرد، استفاده از وسیله اعلام ادرار پایان می‌گیرد.

3. محدود کردن نوشیدنی در طول شب.
4. کاهش مصرف شکر و غذاهای شیرین.
5. جلوگیری از خوردن بیش از حد غذاهای نشاسته‌ای.
6. بردن کودک به توالت قبل از خواب.
7. بیدار کردن جهت ادرار کردن در نیمه شب و عادت دادن به آن.
8. بازی‌های دسته جمعی و تفریحات سالم جهت آموزش توالت رفتن.

روان درمانی

1. تنظیم روابط دوستانه و عاطفی با کودک.
2. نشان دادن صمیمیت خویش به کودک.
3. توجه به نیازهای عاطفی کودک و دوری از سرزنش و تحقیر و به رخ کشیدن مشکل کودک.

4. دادن فرصت برای بیان آزادانه‌ی تمایلات و احساسات کودک.
5. به خاطر شب‌هایی که ادرار نکرده او را تشویق کنید.
6. به خاطر شب‌هایی که رختخواب را خیس کرده او را تنبیه نکنید.

7. فهماندن این مطلب به کودک که عدم کنترل ادرار یک شرارت یا بذهکاری نیست؛ بلکه نوعی مشکل و بیماری می‌تواند باشد.

8. حرف‌ها و دیدگاه‌های منفی کودک را درباره‌ی شب ادراری نادیده بگیرید. مثلا: همه‌اش تقصیر شماست که من جایم را خیس کرده‌ام.

9. روزهایی را که رختخواب کودک خشک مانده است، ثبت کنید تا پیشرفت او را نشان دهید.

10. به او کمک کنید که دریابد بهبود و رفع شب ادراری چقدر خوب است: مثلا به راحتی می‌تواند در اردوها شرکت کند و شب در خانه دوستش بخوابد.

11. تأمین امنیت روانی خانواده به ویژه در شب با ابراز محبت همراه با مالش پشت(کمر) کودک یا گفتن قصه.

12. حفظ خونسردی و از کوره در نرفتن و به طور کلی داشتن رفتار مثبت.

فراهم کردن عوامل فیزیکی

1. نصب سیفون یا زدن سوسک کش در توالت.
2. رسیدگی به ظواهر توالت از جمله: تمیز کردن، گذاشتن تهویه، کاشی کاری و نصب چراغ.
3. همراهی کودک موقع رفتن به دستشویی به ویژه در شب.
4. جلوگیری از خوابیدن کودک در فضای تاریک و سرد و به دور از دیگران و توالت.

5. تهیه‌ی ساعت زنگ داری که هرچند ساعت کودک را بیدار می‌کند.

فهرست منابع استفاده شده:
[1]. کودک، آندره پاسبک، چ2،انتشارات ققنوس، 1372
[2]. روانشناسی کودک، مهدی جلالی، چ5، نشر امیرکبیر، 1351
[3]. بهروز در رختخواب خیس، عباس داورمنش، چ1، نشر رشد، 1380
[4]. اختلالات روانی کودکان، آلن راس، ترجمه امیرهوشنگ مهریار با همکاری فریده یوسفی، نشر رشد، 1376
[5]. شناخت و درمان اختلالات رفتاری کودکان و نوجوانان، مصطفی شریعتی رودسری، چ1، نشر عابد، 1380
[6]. مقاله‌ی دیدار با مشاور آشنا، محمد مهدی صفورایی، مجله دیدار آشنا، ش8، آذر و دی 1388
[7]. کودکان، آینه رفتار والدین، فرض الله قلی زاده کلان، چ1، انتشارات قم، 1376
[8]. چگونه با کودکم رفتار کنم؟، استفن کاربر، ترجمه شاهین خزعلی و دیگران، زیرنظر محمد ولی سهامی، چ3، نشر مروارید، 1379
[9]. اختلال‌های رفتاری کودکان، نسلون، ریتا ویکس و ایزرائل، آلن سی، ترجمه محمد تقی منشی طوسی، ویراسته‌ی حسین لطف آبادی و دیگران، چ6، نشر آستان قدس رضوی، 1378
[10]. اصلاح رفتار کودکان، یودا گلاس، ترجمه سیاوش جمال فر، چ2، نشر ویرایش، 1376

نظرات

تصویر yosef
نویسنده yosef در

خسته نباشید. استفاده کردیم از مطلب مفیدتون

Plain text

  • تگ‌های HTML مجاز:
  • آدرس صفحات وب و آدرس‌های پست الکترونیکی بصورت خودکار به پیوند تبدیل می‌شوند.
  • خطوط و پاراگراف‌ها بطور خودکار اعمال می‌شوند.
لطفا پاسخ سوال را بنویسید.
این سایت با نظارت اداره تبلیغ اینترنتی معاونت تبلیغ حوزه های علمیه فعالیت نموده و تمامی حقوق متعلق به این اداره می باشد.